子どもの便秘はなぜ治らない？医療だけでは解決しない理由

4月15日
読了時間: 6分

更新日：4月16日

子どもの便秘が治らない本当の理由、知っていますか？悪循環の正体と、正しい関わり方を解説。知らないまま関わることが、便秘を長引かせているかもしれません。

「また出てないの？」

そう言いながら、カレンダーを見て、胸がざわつく。

3日目。4日目。

トイレに座らせても、出ない。座ったまま、顔をこわばらせている。

「痛い…」

小さな声でつぶやく、その一言。

思わず、

「頑張って」「もう少しで出るよ」

そう声をかけながら、

本当は、どうしてあげたらいいのか分からない。

水分も便秘に良い食事もそして運動やマッサージも

良いことは全部してるのに......

■便秘の背景にある本当の問題

2025年12月に、朝日新聞の朝刊で、5日間にわたって、子どもの便秘の連載記事が組まれました。記事に登場した子どもの便秘の第一人者、中野美和子先生は、こう語っています。

便秘の治療は長く続くこともある
だから保護者が便秘の仕組みを正しく理解し、自宅でコントロールすることが不可欠

この「長く続く」「保護者が理解してコントロールする」に、とても大きな意味があります。

つまり、

・医療の力だけで治るわけではない・家庭の関わりが治りを左右する

しかし

“家庭の関わり方”を誰もちゃんと教えてくれない。

これが、本当の問題です。

■なぜ、どんどん悪化していくのか

便が出ない。

お腹が張る。

硬い便が、やっと出る。

その時の痛みを、子どもはしっかり覚えています。

「また、あれが来る...」

そう思った瞬間、子どもの気持ちは

・出したくない

・我慢したい

そして、また出なくなる。

「排便が怖いものとして学習されてしまった状態」

一度このループに入ると、

・我慢する

・さらに溜まる

・便が硬くなる

・出す時もっと痛くなる

から、どんどん抜け出せなくなります。

これが、子どもの便秘で実際に起きている「悪循環」です。

この状態になってしまっていると、繊維質や発酵食品、水分、運動、腹部マッサージでだけでは、あまり改善しないケースがほとんど。しかし多くの大人は、この事実を正確に知らないまま関わっています。

気づいた時には、

「うちの子、ずっと便秘なんです...」

そう言うしかなくなっている。

■医療だけでは届かない現実

もちろん、医療はとても大切です。

薬や浣腸や座薬など、必要な対応がなされます。

しかし、便秘治療でより大切なのは、家に帰ったあと。

・薬や浣腸を嫌がる子への関わり・トイレ排便を拒否する子への関わり

というところまで、納得いく形で教えてもらえないことが多いのが現実です。

そして保護者は、

「これで合ってるのかな…」

「こんな小さい子に薬を長期間、飲ませていて大丈夫かな…」

「いつも浣腸してたらクセになるのでは…」

そんな不安を抱えたまま、毎日を過ごしています。次の診察は2週間後。

でも...正直、お医者さんに処方されている薬のことを、「大丈夫ですか？」なんて、なんとなく聞きにくい。

ネットを見ても、情報はバラバラ。

結局、

最後は自己流でやるしかない

ここに、

大きな“見えない空白”があります。

■その空白を埋める存在

ここで、ちょっと考えてみてください。

子どもは、どこで排便するでしょうか？

病院ではありません。

・家庭・保育の現場

そう、毎日の生活の中です。

そこにいるのは

・親・子育て支援に関わる専門職

子どもの表情を見て、小さな変化に気づける人たち。

もし、その人たちが

・便秘の仕組みを理解し・正しい関わり方を知っていたら

どうなるでしょうか？

・早い段階で気づける・悪循環に入る前に止められる・適切なタイミングで適切な医療機関につなげられる

それは、

子どもの未来を変える力になります。

そして実は、この「空白」を埋めるための学びは、これまでほとんど体系化されていませんでした。

・医療サービスはある・育児の情報もたくさんある

でも、便秘の子を前にして

・日常でどう関わるか・どう見極めるか・どうつなぐか

この“間”を担う学びが、なかった。

だからこそ、

こどもと家族の排泄サポート研究所による「家庭と病院を結ぶ★子どもの排便＆便秘アドバイザー養成講座」は誕生しました。

■この講座の背景にあるもの

この講座は、単なる知識の寄せ集めではありません。

共同開発者は、小児便秘の専門医であり、日本における子どもの便秘の第一人者中野美和子先生。

今、４～5人に１人の子どもが便秘という厳しい現実の中、朝日新聞でも特集が組まれ、その中で中野先生の診療と考え方が紹介されるなど、現場の最前線で子どもたちと向き合い続けてきた医師です。

そんな中野先生が、

・医学監修として関わり・講師としてライブ講義にも登場する

それが、この講座です。

■「いい腸を育てて、待つ」という視点

中野先生が伝えている言葉

「いい腸を作っておいて、体と心の成長を待つ」

これは、

・便を出せる体を整える・安心して出せる経験を積む・子どものペースを尊重する

そして、

「大丈夫、この子はちゃんと育つ」

そう信じて、待つこと。

でもそれは、何もしない“待つ”ではありません。便秘のことを的確に理解している人だけができる「待つ」です。

■もし今、迷っているなら

もし今、

・このままの知識で便秘児に対応していていいのか迷っている・何か違う気がしている・もっとちゃんと理解したい

そう感じているなら、

それはきっと、

「知る準備ができているサイン」です。

■まとめ

子どもの便秘の本当の問題は、

・子どもの体質のせいだけではない・親の努力不足でもない

「周囲の大人がよく知らないまま関わってしまうこと」

それが、問題を長引かせてしまう。

別の言い方をすると

・正しく知れば・関わり方を変えれば

子どもは変わります。

そしてその変化は、

苦しそうな顔が、安心した表情に変わる
「痛い😖」が「すっきり出た～😄」に変わる。

その瞬間の、あの表情は、きっと一生忘れられないものになります。

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文責：和田智代（一般社団法人こどもと家族の排泄サポート研究所代表理事）　

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